Trastorno del espectro autista-síntomas, causas y atención

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El trastorno del espectro autista (TEA) se considera actualmente una afección del neurodesarrollo de inicio temprano. Los estudios de seguimiento del autismo comprobado clínicamente sugieren que los síntomas autistas generalmente disminuyen con la edad, aunque la mejoría de los síntomas es limitada en algunos casos. Hasta la fecha no ha habido estudios prospectivos que investigue la historia natural de los síntomas autistas desde la niñez hasta la edad adulta. El objetivo de este estudio fue caracterizar el desarrollo y la heterogeneidad de los síntomas autistas en una cohorte de base poblacional desde la niñez hasta los 25 años.

Se analizaron los datos de una cohorte prospectiva basada en la población del Reino Unido (ALSPAC). Las trayectorias se derivaron a partir de cinco evaluaciones de la lista de verificación de trastornos sociales y de la comunicación (SCDC) calificada por los padres desde los 7 a los 25 años. Se utilizaron medidas adicionales para validar las trayectorias de los síntomas.

Se identificaron tres clases distintas de trayectoria de síntomas según SCDC: baja (88,5%), en declive (5,0%) y de aparición tardía (6,5%). Tanto la trayectoria descendente como la emergente tardía se asociaron con medidas de TEA de niños y adultos, bajo coeficiente intelectual, problemas de comunicación, problemas con los compañeros y un peor funcionamiento de los adultos en comparación con la trayectoria baja. El sexo masculino se asoció con una mayor probabilidad de estar en la clase de trayectoria descendente (odds ratio 2,84; IC 95% 2,19-3,69). Esta diferencia de sexo no se observó en la clase de aparición tardía (OR 1,00; IC 95% 0,80-1,24) en comparación con la clase de trayectoria baja.

Por lo tanto, los niveles de síntomas de TEA que surgen temprano tienden a disminuir a lo largo del desarrollo, aunque todavía ocurre deterioro en la edad adulta en algunos casos. Para otros, los síntomas autistas surgen durante la adolescencia y la edad adulta. Esto refuta la idea actual de que los síntomas del TEA inevitablemente se manifiestan por primera vez en las primeras etapas del desarrollo.

Fuente: Variable Emergence of Autism Spectrum Disorder Symptoms From Childhood to Early Adulthood Lucy Riglin, Ph.D., Robyn E. Wootton, Ph.D., Ajay K. Thapar, Ph.D., M.R.C.G.P., Lucy A. Livingston, Ph.D., Kate Langley, Ph.D., Stephan Collishaw, Ph.D., Jack Tagg, George Davey Smith, M.D., D.Sc., Evie Stergiakouli, Ph.D., Kate Tilling, Ph.D., Anita Thapar, Ph.D., F.R.C.Psych